摘要目的 研究黄连素联合阿托伐他汀协同调控促分裂原活化的蛋白质激酶(MAPK)/胞外信号调节激酶(ERK)信号通路在缺血性脑卒中治疗中的应用.方法 前瞻性选取2022年2月至2024年2月于黄冈市中心医院就诊的缺血性脑卒中患者84例,按抽签法将患者分为观察组、对照组,每组各42例.两组均行常规治疗.对照组服用阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上服用黄连素片.记录两组治疗效果,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)、Barthel指数(BI)评分,检测两组治疗前和治疗14 d后MAPK/ERK信号通路蛋白水平及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原、平均血流速度(MFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,观察两组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,两组NIHSS评分均下降,BI评分均提高,且观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,两组促分裂原活化的蛋白质激酶激酶(MEK)、ERK1-β、ERK2-β蛋白、IL-6、IL-1β、TNF-α、降钙素原水平均降低,且观察组变化更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,两组MFV增加,PI、RI均下降,且观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,两组患者S100β、NSE、Lp-PLA2水平均下降,且观察组变化更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄连素联合阿托伐汀治疗缺血性脑卒中疗效显著,可降低MAPK/ERK信号通路蛋白表达水平,有效改善患者神经功能、脑血流动力学、脑损伤标志物水平及日常生活能力,降低患者炎症反应,值得临床推广.