首发精神分裂症患者持续缓解的预测因素分析

Predictors of sustained remission in patients with first-episode schizophrenia

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨首发精神分裂症患者1年持续缓解的临床与认知预测因素。方法：44例首发精神分裂症患者给予抗精神病药治疗1年，并在基线期采集患者人口学和临床资料，同时采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）评估疾病症状以及霍普金斯词语学习测验中文修订版（ HVLT-R）、Stroop词色测验、彩色连线测验、词语流利测验中文版（ VFT：VFL和VFC）评估认知功能；在治疗后4、8、12、24、36周和1年时随访，从第8周末至1年期间，历次访视PANSS量表8个核心条目评分均≤3分者被视为持续缓解（持续缓解组），其他患者视为病情波动（病情波动组）。结果：42例患者完成1年随访，其中24例（57.1%）患者持续缓解；与病情波动组（18例）比较，持续缓解组具有未治疗精神病期（ DUP）较短、阴性症状较轻、阳性症状较重、HVLT-R和VFC得分较高的特点（P<0.05或P<0.001）。多元Logistic回归分析表明持续缓解的患者具有DUP短（OR：0.791，95%CI：0.629~0.995；P=0.003）、阴性症状分低（OR：0.775，95%CI：0.609~0.987；P=0.012）及阳性症状分高（OR：1.706，95%CI：1.040~2.800；P=0.004）是持续缓解的独立预测因素。结论：DUP短、阴性症状较轻、阳性症状较重是首发精神分裂症患者持续缓解的独立预测因素。

作者黄晶 ^[1] 周福春 ^[2] 姜涛 ^[2] 周晶晶 ^[2] 张梁 ^[2] 王传跃 ^[2] 学术成果认领

作者单位首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科，国家神经系统疾病临床医学研究中心，北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所，脑血管病转化医学北京重点实验室 ^[1] 100088 北京，首都医科大学附属北京安定医院，精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室，北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所 ^[2]

关键词首发精神分裂症未治疗精神病期认知功能临床缓解 first-episode schizophrenia duration of untreated psychosis cognitive function clini-cal remission

主题词精神分裂症(Schizophrenia)预测(Forecasting)认知(Cognition)精神病(Psychotic Disorders)目的(Goals)

分类号 R749.3

栏目名称

论著

DOI 10.3969/j.issn.1005-3220.2016.06.001

发布时间 2017-01-10

基金项目

“十一五”国家科技支撑计划（2007BAI17B04）