摘要目的 评价红细胞体积分布宽度异质性参数(RDW-CV)对急性心肌梗死(AMI)患者28 d生存状况的预测价值.方法 回顾性分析2006 ~ 2010年我院急诊科和心血管内科244例AMI患者,以入院28 d作为观察终点判断生存状况,分别用ROC曲线和logistic回归分析RDW-CV与患者28 d生存状况的关系.结果 死亡组患者年龄、就诊时胸痛发生时间、cTnI、RDW-CV明显高于存活组(P均<0.01).RDW-CV的ROC曲线下面积(AUCRoc)为0.72( 95% CI:0.65~0.79),当RDW-CV的cut off值为16.25%时,预测低于此值的AMI患者住院28 d存活的敏感性为68% (95% CI:54% ~79%),特异性为73%(95% CI:66% ~ 79%).未校正时,RDW-CV高于cut off值的AMI患者28 d死亡的风险比(OR)为5.68 (95% CI:3.01 ~10.73);校正cTnI、就诊时胸痛发生时间后,OR为3.43(95% CI:1.64 ~7.16).结论 RDW-CV是AMI患者28 d生存状况的独立预测因子.
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