估算法和测量法在血清残余脂蛋白胆固醇评估中的比较
Comparative analysis of estimated and measured remnant lipoprotein cholesterol in serum
摘要目的 观察估算法与测量法检测血清残余脂蛋白胆固醇(RLP-C)的差异.方法 选取671例动脉粥样硬化性心血管病(AsCVD)患者和325例对照者为研究对象,采用酶法定量检测血清RLP-C,再用Bland-Altman法和组内相关系数(ICC)法评估RLP-C定量测定值与Friedewald方程估算值的一致性.结果 Bland-Altman法的结果显示:7.0%个体(70/996)位于95%一致性界限外.相对于定量测定法,Friedewald方程估算法的平均阳性偏倚为0.2 mmol/L[95%CI(0.18~0.23)].ICC法的结果显示,ICC=0.551[95%CI:0.192~0.732),P<0.001].Friedewald方程估算的RLP-C与RLP-C测量值存在正相关关系(r=0.4,P<0.001).此外,随着TG及RLP-Ce浓度逐渐升高,估算值与测量值的差异越来越大,其平均阳性偏倚为0.2 mmol/L(P<0.001).结论 测量法与方程估算法一致性欠佳,在临床实践中能否替代使用有待进一步验证.
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