摘要目的 研究心力衰竭住院患者血清钾水平对短期死亡率的影响.方法 从重症监护医学信息集市-Ⅳ数据库中提取心力衰竭患者的临床资料.根据血清钾水平将患者分成6组(<3.5 mmol/L、3.6~3.9 mmol/L、4.0~4.4 mmol/L、4.5~4.9 mmol/L、5.0~5.5 mmol/L、>5.5 mmol/L),以区间4.0~4.4 mmol/L为参考,采用多因素调整的Cox回归模型估计风险比(HR)和95%置信区间(CI)评估不同血清钾区间与死亡率的关系.结果 多变量分析中,校正混杂因素后,钾水平为<3.5 mmol/L(HR:1.466;95%CI:1.265~1.698)、4.5~4.9 mmol/L(HR:1.133;95%CI:1.003~1.280)、5.0~5.5 mmol/L(HR:1.334;95%CI:1.156~1.539)和>5.5 mmol/L(HR:1.461;95%CI:1.230~1.735)的患者,短期死亡风险增加.结论 心力衰竭住院患者的血清钾水平超出3.5~4.4 mmol/L区间时,死亡风险显著增加.
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