换一批摘要抗微生物药物耐药(AMR)已成为全球公共卫生重大威胁,抗生素耐药基因(ARGs)可介导水解酶合成、膜通透性改变、外排泵激活等多重耐药机制.医院作为抗生素集中使用的场所,其环境的特殊性促使ARGs通过可移动遗传元件(MGE)快速进化与传播,现有防控体系难以有效阻断这一过程.本文系统分析ARGs的进化传播特征,并基于"One Health"理念提出新型ARGs监测与防控策略,拓宽目前仅局限于临床样本的单一ARGs监测防控模式,结合纳米材料、成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPR)基因编辑等新型消杀手段,构建从患者、医护等医院内部环境到医院污水、医疗废物等医院外部环境的全链条防控体系.
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