摘要目的 回顾性分析不同人群弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)1 和 2 型(TORCH)IgG和IgM抗体检测结果,并讨论其在不同人群中的临床意义.方法 收集 2010 年 4 月至 2023 年 11 月就诊北京协和医院进行TORCH病原体检测的93 543 例常规血清标本,用ELISA方法检测血清标本TORCH病原体IgG和IgM抗体.结果 在93 543 例样本中,弓形虫、风疹病毒、CMV和HSV 1 型和 2 型IgM/IgG抗体阳性率分别为 0.40%/3.11%、0.87%/89.45%、4.65%/93.22%、0.64%/82.81%、1.20%/10.86%.TORCH-IgG阳性率随年龄增长呈上升趋势,HSV-2 型 IgG阳性率以 41～50 岁年龄组最高(17.18%).除HSV-1 IgM外,其他TORCH-IgM抗体阳性率在 6～10 岁年龄组为最高.孕史不良组弓形虫IgM抗体阳性率(0.50%)与妊娠状态组(0.46%)相比,差异无统计学意义(χ2=0.050,P＞0.05),该组其余病原体IgM抗体阳性率也不高于妊娠状态组.患儿组CMV-IgM阳性率(2.18%)低于妊娠状态组(2.45%),与产前查体组(1.59%)间差异无统计学意义(χ2=0.833,P＞0.05),其余 4 项IgM抗体阳性率不高于妊娠状态组;系统性红斑狼疮(SLE)患者血清CMV-IgM抗体阳性率为 30.71%,显著高于其他自身免疫病组(10.08%)、肺炎组(9.40%)、不明原因发热组(6.33%)、皮疹组(5.96%)和呼吸道感染组(5.95%)(χ2=1256.723,P=0.000).皮疹组HSV-2型IgG阳性率为41.27%,显著高于其他临床疾病组的7.44%阳性率(χ2=1418.327,P=0.000),皮疹组HSV-2型IgM抗体阳性率为 3.70%,也显著高于其他疾病组的 1.60%阳性率(χ2=50.995,P=0.000).结论 没有发现孕史不良组以及患儿组患者与TORCH感染存在关联;SLE患者与CMV近期感染存在相关性;皮疹组患者与HSV-2型感染存在相关性.