换一批摘要气胸是造成急性呼吸困难的最常见原因之一,临床上以突发一侧胸痛、胸闷气促,甚至呼吸衰竭为主要特征,由于胸膜腔内压力突然改变,导致静脉回心血流受阻,影响心肺循环的稳定性,急需早期诊断与处理.根据发病原因的不同,气胸可以分为两大类:创伤性气胸和自发性气胸,前者包括医源性气胸,后者可进一步分为原发性和继发性气胸.其中自发性气胸在男性中的发病率为24/100000,虽然死亡率低,但复发率高达35％[1],已受到越来越多研究者的关注.尽管胸部计算机断层扫描(computed tomography scan,CT)是诊断气胸的金标准[2],但因其高辐射性及长转运时间,不宜作为快速筛查的基本手段.与之相比,肺部超声(lung ultrasonography,LUS)具有便捷、非电离性、辐射量小、操作性强的特点,可在某种程度上直接阐明病变的病理过程[3],同时进行动态评估、快速诊断.Wernecke等[4]在1987年首次报道使用超声检测气胸,提出气胸发生时可见有彗星尾征(comet tail artifacts)及肺滑动(lung sliding)的消失,使超声诊断气胸成为可能.近年来,国内外越来越多的文献报道了LUS在气胸中的诊断价值,故本文对LUS在气胸中的临床应用及进展作以下综述.
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分类号
R445.1（诊断学）
栏目名称
DOI
10.13201/j.issn.1009-5918.2019.10.017
发布时间
2019-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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