MASP家族表达水平与脓毒症患者不良预后风险的相关性
Correlation between MASP family expression levels and risk of poor prognosis in patients with sepsis
摘要目的:对甘露聚糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶(mannan-binding lectin associated serine proteases,MASP)家族表达水平与脓毒症患者预后风险的相关性进行分析.方法:将2018年1月-2022年12月于海南医学院第一附属医院诊治的113例脓毒症患者纳入研究,所有患者入院后均予补液、抗感染等规范化治疗,根据患者纳入研究28 d内是否死亡,将患者分为死亡组及存活组,比较两组患者一般临床资料及实验室指标,采用多因素logistic回归模型分析影响患者预后的因素,并对MASP家族表达水平与急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)评分相关性进行分析.结果:死亡组患者 APACHE Ⅱ 评分[(27.17±2.89)分]、白细胞[(15.34±2.11)× 109/L]、超敏 C 反应蛋白[(26.19±3.87)mg/L]、MASP-1[(4 076.48±114.78)ng/L]、MASP-2[(58.75±6.31)ng/L]及 MASP-3[(349.86±61.37)ng/L]水平显著高于存活组[(25.51±2.36)分,(14.23±1.64)× 109/L,(28.36±3.92)mg/L,(3 848.65±89.24)ng/L,(48.22± 3.54)ng/L,(216.93±54.74)ng/L],差异有统计学意义(均 P<0.05);白蛋白水平[(20.34±2.34)g/L]显著低于存活组[(24.78±2.61)g/L],差异有统计学意义(P<0.001);多因素logistic回归分析示,高MASP-1水平(OR=1.019,P=0.019,95%CI:1.003~1.036)、MASP-2(OR=1.557,P=0.019,95%CI:1.078~2.306)及MASP-3(OR=1.033,P=0.047,95%CI:1.000~1.066)水平是影响患者预后的独立危险因素;Peason相关分析示:MASP-1、MASP-2 及 MASP-3 水平与 APACHE Ⅱ 评分呈正相关(R=0.792,0.763,0.511,均 P<0.001).结论:MASP家族表达水平升高与脓毒症患者不良预后呈显著正相关.
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