摘要目的:探讨ROX-HR指数对于脓毒症患者28 d死亡率的预测价值.方法:选取我院2022年10月-2023年10月收治的178例脓毒症患者和79例脓毒性休克患者,进行回顾性研究.通过入院后2 h内所记录的呼吸、心率、氧饱和度、吸入氧浓度计算ROX-HR指数及ROX指数.记录2 h内最差的ROX-HR指数及ROX指数.采用logistic回归模型确定与脓毒症28 d死亡率相关的独立预测因素.采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价ROX-HR指数对脓毒症患者的预测价值.用约登指数确定ROX-HR指数对脓毒症患者死亡率的预测价值.根据约登指数确定的ROX-HR指数最佳截点值(6.3),将所有脓毒症患者分为高ROX-HR指数组(ROX-HR指数≥6.3)和低ROX-HR指数组(ROX-HR指数＜6.3),绘制Kaplan-Meier生存曲线分析ROX-HR指数与两组患者生存状态的关系.结果:通过logistic回归分析提示更高的APACHE Ⅱ评分、乳酸及更低的ROX-HR指数与脓毒症患者的28 d死亡率发生独立相关.通过ROC的结果得出,ROX-HR指数、APACHE Ⅱ评分、乳酸和ROX指数的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.722(95％CI:0.641～0.802)、0.758(95％CI:0.685～0.830)、0.674(95％CI:0.585～0.762)和 0.684(95％CI:0.600～0.768).通过Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高ROX-HR指数组累计生存率明显高于低ROX-HR指数组(79.37％vs 34.62％,P＜0.01).ROX-HR指数与脓毒性休克患者的28 d死亡率的AUC为0.607.结论:ROX-HR指数在死亡组中明显低于存活组,ROX-HR指数＜6.3是脓毒症患者28 d死亡风险的独立预测因素.ROX-HR指数对于脓毒性休克患者的预测能力较差.