摘要目的:分析重症超声与CT评分联合急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者预后的评估价值.方法:回顾分析2020年1月-2024年1月同济大学附属第十人民医院综合1CU收治的180例SAP患者临床资料,对所有患者进行重症超声、CT检查及APACHE Ⅱ评分评估,按照患者临床预后的不同分为好转组(126例)和加重组(54例),比较两组患者一般临床资料、超声评分、CT评分及APACHE Ⅱ评分,分析SAP预后的影响因素.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线预测3种检测手段对SAP患者预后评估的价值.结果:两组患者年龄、入院前腹痛时间、病因、性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但加重组患者的超声评分、CT评分及APACHE Ⅱ评分分别为(9.12±2.46)分、(3.18±0.84)分、(47.59±11.16)分,显著高于好转组的(5.88±1.23)分、(2.22±0.66)分、(40.61±10.21)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示,重症超声评分、CT评分与APACHE Ⅱ评分均是SAP预后情况的影响因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,重症超声、CT评分、APACHE Ⅱ评分三者联合检测的诊断效能最大:灵敏度为88.89％,特异度为92.86％,AUC为0.909.结论:重症超声、CT评分及APACHE Ⅱ评分可影响SAP预后,对SAP患者的预后具有一定的预估价值,3种检测方式联合预测对SAP患者诊治具有临床指导价值,值得临床重视.