血乳酸与白蛋白比值联合D-二聚体对院内心脏骤停后患者短期预后的评估价值
Evaluation of the short-term prognosis in patients after cardiopulmonary resuscitation using the combination of blood lactate-to-albumin ratio and D-dimer
摘要目的:探讨血乳酸与白蛋白比值(lactate-to-albumin ratio,LAR)联合D-二聚体对院内心脏骤停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)后患者短期预后的评估价值.方法:选取2017年7月—2024年6月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的78例心肺复苏后自主循环恢复的患者进行回顾性研究,根据患者7 d内是否存活分为存活组和死亡组.收集患者的人口统计数据、合并症信息及实验室检查结果,包括乳酸、白蛋白、D-二聚体等,并计算LAR.采用logistic回归分析评估影响患者短期预后的独立危险因素,并建立列线图预测模型.结果:单因素和多因素logistic回归分析显示,LAR和D-二聚体是影响IHCA患者7 d预后的独立危险因素(P<0.05).基于LAR和D-二聚体构建的列线图预测模型显示出良好的预测性能,曲线下面积(AUC)为0.786(95%CI:0.685~0.882),灵敏度为83.3%,特异度为66.7%.结论:血乳酸与白蛋白比值联合D-二聚体能够有效评估IHCA患者复苏后的短期预后,为临床决策提供参考.
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