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年轻恒前牙2类和3类牙折改良间接和直接盖髓术初探

Improved indirect and direct pulp capping therapy in type Ⅱ and type Ⅲ tooth fractures of young permanent anterior teeth

摘要目的:进行无症状年轻恒前牙Ellis 2类牙折和3类牙折保髓治疗新方法的初步探讨.方法:采用改良间接和直接盖髓术--即刻Vitapex间接或直接护髓和树脂冠修复的方法,对35颗外伤冠折的年轻恒前牙进行完整牙髓的保存治疗,并定期复查.结果:35颗外伤上前牙,在最长两年的观察期内,有3例出现慢性牙髓炎的临床表现,失败率为8.6,其中Ellis 2类牙折2例,3类牙折1例,3例失败病例的根端形态均为根管壁内聚状.有4例出现树脂冠松动或脱落,占11.4%,其中Ellis 2类牙折1例,3类牙折3例.结论:根端形态是判断年轻恒牙外伤后牙髓有无恢复可能的主要因素.采用Vitapex护髓、制作简单并且对儿童牙颌发育影响小的树脂冠来增加固位,技术要求低,为冠折年轻恒前牙保留完整牙髓提供了一种新方法.

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