坐标定位法用于股前外皮瓣穿支的分布特点分析研究

Analyzing the the distribution characteristics of anterolateral thigh flap perforators by coordinate positioning method

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摘要目的:通过坐标定位法描述并分析股前外皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)的穿支分布特点,为ALTF的穿支解剖和应用选择提供参考依据.方法:选取2021 年5 月～2024 年7 月于我院诊治的ALTF修复病例83例,制取ALTF并记录统计穿支位置、穿支数量、主穿支来源、主穿支走行类型、穿支及血管蒂血管直径、皮瓣厚度及血管蒂长度、皮瓣制取时间及血管吻合时间、皮瓣危象情况及修复结果.通过坐标定位法记录穿支位置并分析其分布特点,同时分析ALTF穿支分布与其解剖特点的关系.结果:ALTF主穿支在股前外侧区呈现近、远心方向的似哑铃型对称分布区,其中近心区斜支和横支来源的穿支较多,远心区降支来源的穿支较多(P<0.05);近心区穿支走行类型以肌间隔穿支和肌肉肌间隔穿支为主,远心区以肌肉肌间隔穿支和肌肉穿支为主(P<0.05);近心区可用穿支直径大于远心区(P<0.05),近、远心区主穿支直径、血管蒂动脉及血管蒂静脉直径差异均无统计学意义(P>0.05);近心区皮瓣厚度大于远心区,远心区血管蒂长度大于近心区(P<0.05);近心区皮瓣制取时间少于远心区(P<0.05),近、远心区皮瓣血管吻合时间差异无统计学意义(P>0.05).近、远心区皮瓣修复术后皮瓣危象发生情况及修复结果差异均无统计学意义(P>0.05).结论:通过坐标定位法记录分析发现ALTF主穿支呈现近、远心方向的似哑铃型对称分布区,近、远心区穿支具有差异性解剖特点,对ALTF的制取和穿支选择具有指导意义.