换一批
换一批摘要篇首： 患者,男,60岁.因右下腹及右肾区阵发性绞痛7 d,于2001年5月14日以"右肾绞痛、右侧输尿管结石"入院.体检:心肺未见异常,右肾区叩击痛阳性.静脉肾盂造影提示右侧输尿管梗阻伴右肾积水(Ⅱ度).膀胱镜下见膀胱右侧壁局限性隆起,粘膜充血,粗糙不平.CT检查双肾实质密度均匀,未见异常病变.泌尿系成像左侧肾盂、输尿管形态大小正常,右侧输尿管及肾盂扩张,右侧输尿管膀胱交界处可见局限性占位性病变,向腔内略突入.2001年5月24日行膀胱肿瘤切除术,术中见膀胱右侧壁有一约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小包块,质地较硬,右侧壁粘膜表面不光滑,肿瘤呈外生性生长,侵及右侧输尿管管口,右侧输尿管扩张,粗约1.5 cm,病变输尿管长约3.0 cm .病理检查:送检组织6.0cm×5.0 cm×2.5 cm,粘膜面见一3.5 cm×3.0 cm×1.5 cm灰白色肿物;镜下见癌组织呈片团状、条索状及腺管状排列,细胞呈卵圆形,细胞质丰富、透明,核大深染,核分裂象易见,癌组织侵犯膀胱壁全层.病理诊断:(膀胱)透明细胞癌.
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