换一批经皮肾镜取石术中一步扩张法与顺序扩张法通道建立技术的对比研究
Research on Chinese one-shot versus sequential fascial dilatation for creating nephrostomy tract for percutaneous nephrolithotomy
摘要目的:本研究旨在评估和比较一步扩张法和顺序扩张法在经皮肾镜取石术(PCNL)中的安全性和有效性.方法:回顾性研究2012年1月～2016年12月在我院接受PCNL手术治疗的225例病例资料,其中采用顺序扩张法建立取石通道117例,采用一步扩张法建立取石通道108例.比较两组在通道建立时间、肾脏出血、肾功能、通道建立失败、集合系统穿孔等指标.结果:与顺序扩张法组相比,一步扩张法组通道建立时间更短[(2.5±0.5)min vs.(4.5±1.0)min,P＜0.01],术后血红蛋白下降值更低[(0.6±0.4)g/dl vs.(0.7±0.3)g/dl,P＜0.01)].两组病例在术前术后血清肌酐(Cr)变动值比较差异无统计学意义(P＞0.05).顺序扩张法组通道丢失2例,采用超声重新定位穿刺后建立取石通道;一步扩张法组无通道丢失病例.顺序扩张法组发生集合系统穿孔或对侧肾实质损伤各1例,一步扩张法组发生对侧肾实质损伤1例.结论:一步扩张法是一种简单、安全和有效的取石通道建立技术.与顺序扩张法相比,一步扩张法建立取石通道所需时间更短、术中术后出血量更少.
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关键词
经皮肾镜取石术一步扩张法顺序扩张法肾结石并发症percutaneous nephrolithotomyChinese one-shotsequential dilatationrenal stonecomplications
栏目名称
DOI
10.13201/j.issn.1001-1420.2017.09.013
发布时间
2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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