经尿道低功率钬激光膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性观察
Efficacy and safety of low-power holmium laser en-bloc resection in the treatment of non-muscle-invasive bladder cancer
摘要目的:探讨经尿道低功率钬激光膀胱肿瘤整块剜除术(low-power holmium laser bulk enucleation of bladder tumor,LP-HoLEBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2020年6月—2024年12月如皋市人民医院收治的60例NMIBC患者的临床资料,根据治疗方法进行分组,其中LP-HoLEBT组20例,经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of blad-der tumor,TURBT)组40例.比较2组患者在临床疗效、并发症、安全性、肿瘤复发率以及医疗费用等方面的差异.结果:与TURBT组比较,LP-HoLEBT组无术中闭孔神经反射以及膀胱穿孔发生,出血量更少,术后住院时间、导尿管留置时间和膀胱冲洗时间更短,均差异有统计学意义(P<0.05).与TURBT组比较,LP-HoLEBT组的即刻灌注率为100%、术后1年的肿瘤复发率为0,均差异有统计学意义(P<0.05).LP-HoLEBT组的住院总医疗费用明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.01);在手术时间和二次手术发生率方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LP-HoLEBT对比传统TURBT方法,在减少出血、减少并发症、促进术后康复、控制医疗费用以及降低肿瘤复发率等多个关键指标方面均展现出显著优势,值得在临床上进一步推广应用.
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