隐匿性阴茎合并阴茎上弯的诊治体会
Experience in the diagnosis and treatment of concealed penis complicated with penile upward curvature
摘要目的:讨论小儿隐匿性阴茎术中发现阴茎上弯行阴茎矫直的诊治体会.方法:回顾性分析2019年5月—2024年5月在武汉大学中南医院收治的18例隐匿性阴茎合并阴茎上弯的患儿的临床资料,采用隐匿性阴茎矫治术+改良白膜折叠术,术中行脱套后经注水勃起试验证实阴茎上弯,弯曲角度均大于15°,行腹侧改良白膜折叠后再行勃起试验证实矫形满意.结果:18例隐匿性阴茎合并阴茎上弯患儿年龄6.5~13.4岁,平均(8.6±1.5)岁,弯曲角度20~45°,平均26°.术前平均阴茎长度(2.32±0.68)cm,术后平均阴茎长度(5.36±0.57)cm,术后改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).术后第5天拆除弹力绷带及拔除导尿管出院.随访12~42个月,平均20.8个月.术后无出血、感染、感觉异常、勃起功能障碍等并发症.所有患儿阴茎显露满意,切口愈合良好,均矫直满意,随访无弯曲复发等.结论:隐匿性阴茎需关注患儿阴茎有无弯曲,特别对于青春期发育的儿童,发现阴茎上弯大于15°建议同时行阴茎矫直术,该组病例患儿年龄整体偏大,高度怀疑合并阴茎上弯的隐匿性阴茎患儿建议早期行手术干预.改良腹侧白膜折叠术在隐匿性阴茎合并阴茎上弯中矫直是有效的,阴茎延长显露满意.但远期效果,特别是进入青春发育期后阴茎的发育如何,仍待进一步积累病例进行随访观察.
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