换一批
换一批体外循环及非体外循环下冠状动脉搭桥术对患者免疫功能的影响
A comparision of immune function in patients undergoing CABG with off-pump technique or extracorporeal circulation
摘要目的探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术(ECCAB)与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCAB)对患者术后免疫功能的影响.方法 16例首次择期行冠状动脉搭桥术的患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机分为ECCAB组(A组)及OPCAB组(B组),每组8例,分别于麻醉诱导后、术毕、术后第1、2天抽取外周静脉血,ELISA法测定白细胞介素-6(IL-6);流式细胞术直接免疫标记技术测定T细胞亚群CD4+、CD8+,并计算CD4+/CD8+.结果与麻醉诱导后相比,两组患者于术毕、术后第1天IL-6上升,CD4+下降(P＜0.05),且A组较B组更为明显(P＜0.05).B组IL-6、CD4+于术后第2天与麻醉后比较已无差异,而A组仍高于麻醉诱导后.CD8+两组变化趋势相同,于术毕下降最低,逐渐恢复,但至术后第2天仍显著低于麻醉诱导后.结论与ECCAB术相比,OPCAB全身炎性反应及免疫抑制的程度减轻.
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