羟乙基淀粉200/0.5血液稀释对不同血型患者凝血功能的影响
Coagulation changes in patients of O and non-O blood group after acute hemodilution with 6% hydroxyethyl starch
摘要目的 观察6%羟乙基淀粉200/0.5行高容量血液稀释对O型血与非O型血患者凝血功能的影响.方法 选取全麻手术患者30例,按血型分为O组和非O组.所有患者在输液前(T.)、输液后即刻(T1)及输液后1 h(T2)检测凝血功能相关指标.结果 O组患者T2时活化部分凝血活酶时间(APTT)长于非0组(P<0.05).O组患者凝血因子Ⅷ活性(FⅧ;C)3个时间点均低于非O组(P<0.05);O组患者von Willebrand因子(vWF)浓度T0和T1时低于非O组(P<0.05).O组T2时玻璃珠激活全血凝固时间(gbACT)较非O组长(P<0.05).结论 O型血患者的FⅧ:C及vWF浓度基础值低于非O型血患者.血液稀释对O型血患者的凝血影响大于非O型患者,FⅧ:C和vWF浓度的下降是重要原因.以6%羟乙基淀粉200/0.5 20 ml/kg行高容蕈血液稀释对O型血患者凝血功能仅产生轻微的影响,但提示大剂量输注可能存在风险.
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