换一批小儿骶管复合用药对术后镇痛的影响
Effects of lidocaine caudal block with medications on postoperative analgesia in children
摘要目的 观察小儿骶管复合用药对术后镇痛的影响.方法 80例1～4岁患儿随机分为四组,每组20例.在静脉麻醉后行1%利多卡因1 ml/kg骶管阻滞:Ⅰ组局麻药中不加其他药,Ⅱ组加芬太尼2 μg/kg,Ⅲ组局麻药中加新斯的明2μg/kg,Ⅳ组局麻药中加曲马多2 mg/kg.术后给予芬太尼护师控制泵注镇痛(NCA)治疗.分别于术后1、2、4、6、24 h观察镇痛和镇静评分,记录镇痛时间(初次NCA)、NCA芬太尼用量、不良反应及出院时间.结果 Ⅳ组的镇痛时间(510.7±64.9)min,长于Ⅰ组的(174.5±39.3)min、Ⅱ组的(291.7±50.8)min和Ⅲ组的(242.0±62.8)min(P<0.01).但Ⅳ组术后恶心呕吐的发生率高于其他三组(P<0.05).结论 2 mg/kg曲马多复合1%利多卡因1 ml/kg行小儿骶管阻滞的术后镇痛效果较好,但其恶心呕吐发生率也有所增加.
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