换一批丙泊酚对老年术后早期认知功能与炎性细胞因子的影响
Effect of propofol on early postoperative cognition and inflammatory cytokines in elderly patients
摘要目的 探讨丙泊酚对老年术后早期认知功能及炎性细胞因子影响.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级行经腹胃癌根治术老年患者60例,随机均分为七氟醚组(Ⅰ组)与丙泊酚组(Ⅱ组).于麻醉诱导前(T<,0>)、术后4 h(T<,1>)、24 h(T<,2>)及48 h(T<,3>)抽取外周静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度.于术前及术后第2天进行神经精神功能测试.结果 T<,1>～T<,3>时两组IL-1β、IL-6、IL-10及TNF-α均高于T<,0>时(P<0.05),且Ⅱ组IL-6低于、IL-10高于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01);T<,1>、T<,2>时Ⅱ组TNF-α低于Ⅰ组(P<0.05).神经精神功能测试评分Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05).T<,1>时IL-6的增加与记忆功能指标下降成正相关.结论 丙泊酚可通过抑制术后早期促炎性细胞因子释放而促进抗炎性细胞因子分泌对老年记忆产生一定改善作用,是老年全麻用药的较佳选择.
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