换一批全身麻醉期间呼气末正压通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响
The impact of positive end-expiratory pressure on orthopaedic tumor patients' hemodynamics during general anesthesia
摘要目的 观察全身麻醉期间使用呼气末正压(PEEP)通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响.方法 选取2009年10月至2010年3月ASA Ⅰ或Ⅱ级择期全麻下行骨肿瘤科大型手术患者10例.常规麻醉诱导后行机械通气,于患者循环和容量状态相对稳定的条件下,逐渐增加PEEP水平,观察并记录PEEP为0、5、8 cm H2O时的血流动力学指标、呼吸功能参数和脉搏指数剂连续心排血量监测(PiCCO)指标.结果 随PEEP的增加,气道峰压(Ppeak)及气道平台压(Ppla)显著增加(P＜0.01).HR、MAP及CVP及胸腔内血容量指数(ITBI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(ELWI)及每搏量变异(SVV)等在不同PEEP水平下差异无统计学意义.结论 对机械通气患者加用不同PEEP,Ppeak、Ppla相应增加,但对PiCCO各项指标的测定无明显影响.
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医学主题词
血流动力学(Hemodynamics)骨肿瘤(Bone Neoplasms)麻醉, 全身(Anesthesia, General)呼气(Exhalation)呼吸功(Work of Breathing)
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2013-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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