换一批
换一批摘要目的 探讨内镜面罩在无痛支气管镜检查中应用的有效性和安全性.方法 拟行支气管镜检查的患者60例,年龄18～78岁,随机分为鼻导管吸氧组(Ⅰ组)、内镜面罩组(Ⅱ组)和喉罩组(Ⅲ组).静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg、咪达唑仑1～2 mg后行鼻腔、口咽腔表面麻醉及环甲膜穿刺表面麻醉.靶控输注丙泊酚(效应室浓度3.8～4.0 μg/ml),至患者意识消失开始检查.Ⅰ组鼻导管吸氧,Ⅱ组用内镜面罩吸氧,Ⅲ组插入喉罩吸氧,氧流量均设置为3～5 L/min.记录术前(T0)、SpO2降至最低时(T1)、术毕(T2)时的SpO2;并于T0、T1时抽取挠动脉血1 ml行血气分析.记录各组麻醉效果.结果 与T0时比较,T1时三组患者的PaO2、PaCO2均明显升高(P＜0.05)；Ⅰ组、Ⅱ组患者的pH明显降低(P＜0.05)；工组SpO2明显降低(P＜0.05).与Ⅰ组比较,T1时Ⅱ、Ⅲ组的SpO2和Ⅱ组的PaO2明显升高(P＜0.05).与Ⅲ组比较,T1时Ⅱ组PaCO2明显升高,pH值明显降低(P＜0.05).三组患者麻醉药用量差异无统计学意义.Ⅱ组、Ⅲ组麻醉效果明显优于Ⅰ组(P＜0.05).结论 内镜面罩和喉罩均可安全用于短时间无痛支气管镜检查,喉罩尤其可靠.
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