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右美托咪定复合氟比洛芬酯预防全麻苏醒期躁动的临床研究

Protective effect of dexmedetomidine combined with flurbiprofen axetil on agitation during recovery peri-od

摘要目的:观察右美托咪定复合氟比洛芬酯对全麻患者苏醒期躁动及拔管期心血管反应的影响。方法择期行全身麻醉的口腔颌面部肿瘤手术患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯组(F 组)、右美托咪定组(D 组)、右美托咪定复合氟比洛芬酯组(DF 组)和对照组(C 组),每组20例。F 组于手术结束前30 min 经静脉注射氟比洛芬酯50 mg;D 组于手术结束前30 min 经静脉注射右美托咪定0.5μg/kg;DF 组手术结束前30 min 经静脉注射氟比洛芬酯50 mg,同时经静脉注射右美托咪定0.25μg/kg;C 组静脉注射与 D 组等容量的生理盐水。记录四组患者拔管前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min (T2)MAP、HR 的变化;记录苏醒时间、拔管时间以及拔管前 Riker 镇静躁动评分、拔管后5 min 的 Ramsay 镇静评分。结果 T1、T2时 F 组、C 组 MAP 明显高于,HR 明显快于 T0时(P <0.05或 P <0.01);D 组、DF 组 MAP 明显低于,HR 明显慢于 C 组(P <0.01)。D 组苏醒时间、拔管时间明显长于,Ramsay 镇静评分明显高于其他三组(P <0.05);D 组、DF 组 Riker 镇静躁动评分明显低于 C 组(P <0.05);D 组、DF 组患者躁动发生率明显低于 C 组(P <0.05或 P <0.01)。结论右美托咪定0.25μg/kg 复合氟比洛芬酯50 mg 可有效降低全麻患者苏醒期躁动并能降低患者拔管期心血管反应,不会延长患者的苏醒时间和拔管时间。

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临床麻醉学杂志

临床麻醉学杂志

2014年6期

528-531页

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