帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的观察
Parecoxib relieves the pain of uterine contraction after cesarean section in multipara
摘要目的 观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用.方法 选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40 mg用生理盐水稀释到5 ml;对照组(C组),生理盐水5 ml,分别于胎儿娩出断脐后静脉推注(大于1 min),术后接硬膜外镇痛泵.术后如出现子宫收缩疼痛,可肌注哌替啶50 mg.记录胎儿娩出后子宫复旧程度,术中是否应用其他缩宫药物;记录恶心、呕吐等不良反应的发生情况.记录产后2、4、8和24 h子宫收缩疼痛(VAS)评分和睡眠情况.有无应用哌替啶及计算产后24 h出血量.结果 两组子宫复旧程度和胃肠道不良反应差异无统计学意义,术中两组含服米索前列腺素片及其他宫缩药物差异无统计学意义.P组术后2、4、8h子宫收缩痛VAS评分明显低于C组(P<0.05);P组睡眠质量明显好于C组(P<0.05);P组需要肌注哌替啶的例数明显低于C组(P<0.05).两组间产后24 h出血量差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠可减轻经产妇产后子宫收缩痛,而不增加产后24 h出血量和不良反应.
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