换一批右美托咪定联合硝普钠控制性降压在腔内隔绝术中的应用
The combination effects of dexmedetomidine and sodium nitroprusside on controlled hypotension during endovascular graft exclusion
摘要目的：探讨右美托咪定联合硝普钠控制性降压在腔内隔绝术中应用的安全性和有效性。方法选择诊断为 DebakeyⅢ型夹层动脉瘤拟行腔内隔绝术的患者40例,男32例,女8例,年龄27~79岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机分为硝普钠组(S 组)和右美托咪定联合硝普钠组(SD 组),每组20例。SD 组全麻诱导前给予右美托咪定1μg/kg,15 min 内泵注完毕；S 组给予等量的生理盐水,两组均在切皮时泵注硝普钠实施控制性降压。记录两组患者入手术室时(T0)、泵注硝普钠后5 min (T1)、10 min(T2)及停止泵注硝普钠后5 min(T3)、10 min(T4)的 SBP、HR；记录达到目标血压(70~90 mm Hg)所用的时间、硝普钠的平均用量及手术麻醉过程中不良反应的发生情况。结果与 T0时比较,T1~T3时 S 组、T1~T4时 SD 组的 SBP 明显下降,T3时 S 组、T1~T4时 SD 组的 HR 明显减慢(P <0.05)。T3、T4时 SD 组的 SBP 明显低于 S 组,T1~ T4时 的 HR 明显慢于 S 组(P <0.05)。SD 组达到目标血压所用的时间明显短于 S 组(P <0.05),硝普钠的平均用量明显少于 S 组(P <0.05)；SD 组心动过速和术后躁动的发生率明显低于 S 组(P <0.05)。结论右美托咪定联合硝普钠用于腔内隔绝术中控制性降压更平稳快速、安全有效。
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关键词
右美托咪定硝普钠控制性降压腔内隔绝术DexmedetomidineSodium nitroprussideControlled HypotensionEndovascular graft exclusion
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2016-04-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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