换一批超声引导下腹横筋膜平面阻滞用于髂嵴前部取骨移植术的效果
Effect of ultrasound-guided transversealis fascia plane block for anterior iliac crest bone graft har-vesting
摘要目的 探讨超声引导下腹横筋膜平面(TFP)阻滞在髂嵴前部取骨移植术的应用效果.方法 选择行髂嵴前部取骨移植术患者 59 例,男 32 例,女 27 例,年龄 18～64 岁,BMI 18～24 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级.将患者随机分为两组:超声引导下TFP阻滞联合全麻组(T组,n=30)和常规全麻组(G组,n=29).T组行超声引导下术侧TFP阻滞,G组不进行TFP阻滞.记录麻醉诱导前 1 min、手术开始后 1、10、30、60 min和手术结束时的HR、MAP和呼出气七氟醚浓度(CET Sev)、术中芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量、拔管时间、PACU停留时间.记录术后 4、8、12、24、48 h髂骨供区的静息和活动时VAS疼痛评分.记录PCIA总按压次数、有效按压次数、曲马多补救镇痛用量、补救镇痛和患者对髂骨供区镇痛的满意情况.结果 与G组比较,手术开始后 1、10、30 min T组HR明显减慢、MAP明显降低(P＜0.05),手术开始后 1 min至手术结束时T组CET Sev明显降低(P＜0.05);T组术中芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量明显减少(P＜0.05),拔管时间和PACU停留时间明显缩短(P＜0.05);T组术后 4、8、12 h的静息和活动时VAS疼痛评分、术后PCIA总按压次数、有效按压次数、曲马多补救镇痛用量明显减少(P＜0.05)、补救镇痛率明显降低(P＜0.05),患者对髂骨供区镇痛满意率明显升高(P＜0.05).结论 超声引导下TFP阻滞用于髂嵴前部取骨移植术麻醉和镇痛效果较好,有利于减少围术期麻醉镇痛药用量,血流动力学平稳,恢复快速,安全性高,患者满意度高.
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关键词
超声引导腹横筋膜平面阻滞髂嵴前部骨移植全身麻醉镇痛Ultrasound-guidedTransversalis fascia plane blockAnterior iliac crestBone graft harvestingGeneral anesthesiaAnalgesia
栏目名称
DOI
10.12089/jca.2023.10.009
发布时间
2023-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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