换一批喉罩联合支气管封堵器对胸腔镜肺切除术患者术中肺功能的影响
Effect of laryngeal mask airway combined with bronchial blocker on intraoperative pulmonary func-tion in patients undergoing thoracoscopic pneumonectomy
摘要目的 观察喉罩联合支气管封堵器对胸腔镜肺切除术患者术中肺功能的影响.方法 选择择期全麻下胸腔镜肺切除术患者162例,男88例,女74例,年龄18～75岁,BMI 18.5～30.0 kg/m2,ASA Ⅰ-Ⅲ级.采用随机数字表法将患者分为两组:气管插管联合支气管封堵器组(E组)和喉罩联合支气管封堵器组(L组),每组81例.记录建立有效气道后双肺通气10 min、单肺通气(OLV)30 min、恢复双肺通气10 min时肺功能指标:气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、肺动态顺应性(Cdyn)、PaO2/FiO2和肺内分流率(Qs/Qt).记录OLV 1、5、10 min肺萎陷质量评分.记录术后拔管或喉罩时间、PACU滞留时间、苏醒期低氧血症和术后7 d内术后肺部并发症(PPCs)的发生情况.结果 与建立有效气道后双肺通气10 min比较,两组OLV 30 min和恢复双肺通气10 min时Cdyn、PaO2/FiO2明显降低,Ppeak、Pmean、Qs/Qt明显升高(P＜0.05).与E组比较,L组建立有效气道后双肺通气10 min、OLV 30 min和恢复双肺通气10 min时PaO2/FiO2明显升高,Ppeak、Pmean、Qs/Qt均明显降低(P＜0.05).与E组比较,L组术后拔管或喉罩时间、PACU滞留时间明显缩短,苏醒期低氧血症发生率明显降低(P＜0.05).两组术中均成功实施肺萎陷,在OLV 1、5和10 min时肺萎陷质量评分差异无统计学意义.两组术后7 d内PPCs发生率差异无统计学意义.结论 喉罩联合支气管封堵器用于胸腔镜肺切除术患者,可降低气道峰压和平均压,减少肺内分流,改善氧合.
更多相关知识
关键词
喉罩支气管封堵器胸腔镜单肺通气肺功能肺切除术Laryngeal mask airwayBronchial blockerThoracoscopyOne-lung ventilationPul-monary functionPneumonectomy
栏目名称
DOI
10.12089/jca.2025.11.003
发布时间
2026-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览1
- 被引0
- 下载5
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
