薰衣草芳香疗法对老年患者全髋膝关节置换术围术期睡眠质量及术后谵妄的影响
Effect of lavender aromatherapy on perioperative sleep quality and postoperative delirium in elderly patients undergoing total hip or knee arthroplasty
摘要目的 探讨薰衣草芳香疗法对老年患者全髋膝关节置换术围术期睡眠质量和术后谵妄(POD)的影响.方法 选择行单侧全髋或全膝关节置换术的老年患者,年龄 65~95 岁,BMI 18.5~28.0 kg/m2,ASA Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为两组:薰衣草芳香疗法组(F组)和对照组(C组).F组自住院当晚至术前1d,每天晚上7 至9 点进行薰衣草吸嗅;C组于同一时间行生理盐水吸嗅.两组均采用标准流程腰-硬联合麻醉.主要指标为 POD发生率.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估入院时的睡眠质量.采用理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分评估术前 1d、术后 1、2 d的睡眠质量.采用意识模糊法评估术后 1~7dPOD的发生情况.记录POD持续时间、住院时间、曲马多用量.记录术后恶心、呕吐、过敏、日间嗜睡、头痛等不良反应的发生情况.结果 共纳入患者 119 例,F组 59 例,C组 60 例.与C组比较,F组POD的发生率明显降低,术前 1d、术后 1、2 d RCSQ评分明显升高,住院时间明显缩短(P<0.05).两组POD持续时间、术后曲马多用量和不良反应发生率差异无统计学意义.结论 薰衣草芳香疗法可改善老年全髋膝关节置换术患者围术期睡眠质量,降低POD发生率,缩短住院时间,且不增加不良反应.
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