摘要目的 观察益生菌预处理对心肺转流(CPB)大鼠术后认知功能的影响,并探讨益生菌减轻认知功能障碍的可能机制.方法 清洁级成年雄性SD大鼠 24 只,10 周龄,体重 400～450 g.采用随机数字表法将大鼠分为四组:假手术组(S组)、益生菌+假手术组(P组)、CPB模型组(M组)和益生菌+CPB模型组(PM组),每组 6 只.自术前 1 周起,P组和PM组每天使用益生菌悬液 2ml灌胃,S组和M组每天使用生理盐水 2ml灌胃.所有大鼠麻醉后机械通气行动静脉穿刺,S组和P组不行CPB,M组和PM组行CPB 1 h.采用水迷宫实验记录术前 1d和术后 7d的平台潜伏期、游泳速度、目标象限游泳距离、停留时间和穿越平台次数.术后7d麻醉下处死大鼠,取静脉血,采用高效液相色谱检测血浆Trp、Kyn浓度并计算Kyn/Trp比值(KTR).取海马组织,采用Western blot法检测海马组织Aβ和tau蛋白含量,采用HE染色法观察神经元及锥体细胞形态.结果 与S组比较,P组术后 7d平台潜伏期明显缩短,目标象限游泳距离和穿越平台次数明显增多,停留时间明显延长,Kyn浓度和KTR明显降低,Trp浓度明显升高,海马组织Aβ和tau蛋白含量明显降低(P＜0.05);M组和PM组术后 7d平台潜伏期明显延长,目标象限游泳距离和穿越平台次数明显减少,停留时间明显缩短,Kyn浓度和KTR明显升高,Trp浓度明显降低,海马组织Aβ和tau蛋白含量明显升高(P＜0.05).与P组比较,M组和PM组术后 7d平台潜伏期明显延长,目标象限游泳距离和穿越平台次数明显减少,停留时间明显缩短,Kyn浓度和KTR明显升高,Trp浓度明显降低,海马组织Aβ和tau蛋白含量明显升高(P＜0.05).与M组比较,PM组术后 7d平台潜伏期明显缩短,目标象限游泳距离和穿越平台次数明显增多,停留时间明显延长,Kyn浓度和KTR明显降低,Trp浓度明显升高,海马组织Aβ和tau蛋白含量明显降低(P＜0.05).S组和P组海马组织CA1 区锥体细胞排列紧密有序,未见其他神经元变性特征;M组海马组织CA1 区锥体细胞排列疏松,胞浆染色不均匀,可见较多核固缩、核浓染的神经元;PM组海马组织CA1 区锥体细胞轻度紊乱.结论 益生菌预处理可降低CPB大鼠术后 7d的KTR和Aβ、tau蛋白含量,从而改善术后认知功能.