换一批布比卡因脂质体用于外侧弓状韧带上腰方肌阻滞对腹腔镜肾切除术患者术后恢复质量的影响
Effect of liposomal bupivacaine for quadratus lumborum block at the lateral supra-arcuate ligament on quality of postoperative recovery in patients undergoing laparoscopic nephrectomy
摘要目的 探究布比卡因脂质体用于外侧弓状韧带上腰方肌阻滞对腹腔镜肾切除术患者术后恢复质量的影响.方法 选择择期全麻下行腹腔镜肾切除术患者,年龄 18～74 岁,BMI 18.5～30.0 kg/m2,ASA Ⅰ—Ⅲ级.采用随机数字表法将患者分为两组:布比卡因脂质体组(BL 组)和布比卡因组(BH 组).麻醉诱导前行外侧弓状韧带上腰方肌阻滞,BL 组注射布比卡因脂质体 10 ml(133 mg)和生理盐水 10 ml,BH 组注射 0.375%布比卡因 20 ml.主要指标为术后 24 h 15 项恢复质量(QoR-15)评分.次要指标包括术后 48 h QoR-15 评分,术后 24、48 h 阿森斯失眠量表(AIS)评分,静息和活动时 NRS 疼痛评分累计曲线下面积(AUC),术后 2、6、12、24、48 h 静息和活动时 NRS 疼痛评分,术后24、48 h 内吗啡当量总用量、术后首次按压镇痛泵时间、镇痛泵有效按压次数及总按压次数、术后首次下床活动时间、术后住院时间.结果 共纳入患者 96 例,每组 48 例.与 BH 组比较,BL 组术后24、48 h QoR-15 评分明显升高、吗啡当量总用量明显减少、运动时 NRS 疼痛评分累计 AUC 明显减小,术后 24 h AIS 评分明显降低,术后首次按压镇痛泵时间明显延长,镇痛泵有效按压次数及总按压次数明显减少,术后首次下床活动时间与术后住院时间明显缩短(P＜0.05).结论 布比卡因脂质体用于外侧弓状韧带上腰方肌阻滞可提高腹腔镜肾切除术患者术后恢复质量.
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关键词
布比卡因脂质体腰方肌阻滞弓状韧带恢复质量肾切除术Liposomal bupivacaineQuadratus lumborum blockSupra-arcuate ligamentRecovery qualityNephrectomy
栏目名称
DOI
10.12089/jca.2026.06.006
发布时间
2026-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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