换一批摘要目的 探讨未成熟粒细胞百分率(IG%)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值在老年重症急性胰腺炎(SAP)早期诊断中的价值.方法 选取2018 年1 月～2022 年3 月广州市第一人民医院收治的老年急性胰腺炎(AP)患者 266 例,根据病情严重程度将其分为非SAP组(222 例)及SAP组(44 例).收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较.采用Spearman相关分析评估入院时各指标与老年AP严重程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时IG%、NLR、CRP/Alb比值单一及联合对老年SAP的诊断效能.结果 SAP组患者Alb水平低于非SAP组,WBC计数、NEUT及CRP水平均高于SAP组(P＜0.05).入院时及入院后第 3 天,SAP组患者IG%、NLR、CRP/Alb比值均显著大于同期非SAP组;两组患者入院后第3 天IG%、NLR、CRP/Alb比值均明显大于同组入院时(P＜0.05).Spearman相关分析显示,IG%、NLR、CRP/Alb比值与老年 AP严重程度均呈正相关(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,IG%、NLR、CRP/Alb比值单一及联合诊断老年SAP的AUC均＞0.7,具有一定诊断价值(P均＜0.05),其中三者联合的曲线下面积(AUC)最大.结论 IG%、NLR、CRP/Alb比值能够反映老年AP患者的严重程度,可作为评估老年SAP患者早期胰腺坏死的重要指标,且联合评估效果更显著.
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