摘要目的 分析类风湿关节炎(RA)患者血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)表达水平及临床意义.方法 纳入100例RA患者作为RA组,另选取100例同期的健康者作为对照组.根据28个关节疾病活动度(DAS28)评分将所有RA患者分为轻度RA组(32例)、中度RA组(28例)与重度RA组(40例).收集所有患者的一般临床资料及实验室检查结果并分组比较.采用pearson相关分析评估血清LRG1、sTWEAK的相关性及二者与RA临床指标的相关性;采用多因素logistic回归分析评估发生中/重度RA的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估LRG1、sTWEAK对中/重度RA的诊断价值.结果 RA组血清LRG1、sTWEAK表达水平明显高于对照组(P＜0.001).轻度RA组、中度RA组与重度RA组患者类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、LRG1、sTWEAK表达水平及DAS28评分均依次升高(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,RA患者血清LRG1水平与sTWEAK表达水平均与RF、CRP、ESR、FIB、FDP、DAS28评分呈正相关;RA患者血清LRG1水平与sTWEAK表达水平呈显著正相关(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,RF、CRP、ESR、LRG1、sTWEAK均是中/重度RA发生的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清LRG1、sTWEAK诊断中/重度RA的曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.852,均低于两者联合检测的AUC(0.939,P＜0.05).结论 LRG1、sTWEAK在RA患者血清中高表达,随着病情加重,LRG1、sTWEAK逐渐升高,两者与RA患者的临床指标关系密切,对中/重度RA有一定的诊断价值.