换一批摘要目的 探讨血清β淀粉样蛋白(Aβ)1-42、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型(PCSK9)及磷酸化tau181蛋白(P-tau181)对老年患者认知功能障碍(MCI)进展为阿尔茨海默病(AD)的预测价值.方法 回顾性选取150例老年MCI患者并随访3年,根据是否进展为AD将其分为AD组(36例)和非AD组(114例).比较两组患者的一般临床资料与血清Aβ1-42、PCSK9与P-tau181水平.采用单因素和多因素logistic回归分析评估老年MCI患者进展为AD的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Aβ1-42、PCSK9与P-tau181指标预测老年MCI患者进展为AD的诊断价值.结果 单因素分析结果显示,年龄、受教育程度、合并糖尿病、血清Aβ1-42、PCSK9、P-tau181水平均为老年MCI患者进展为AD的影响因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,高龄、受教育程度为初中及以下、血清Aβ1-42、PCSK9、P-tau181水平升高均是老年MCI患者进展为AD的独立危险因素,MoCA评分是其独立保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示血清Aβ1-42、PCSK9与P-tau181三者联合检测预测老年MCI患者进展为AD的曲线下面积(AUC)均高于各项指标单独检测(P＜0.05).结论 高龄、受教育程度低、合并糖尿病、血清Aβ1-42、PCSK9、P-tau181水平升高是老年MCI进展为AD的独立危险因素,血清三项指标联合检测有助于早期识别高风险患者,对延缓或预防AD发生具有积极意义.
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分类号
R749.1（精神病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1001-9057.2025.10.013
发布时间
2025-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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