摘要报告1例恶性萎缩性丘疹病致小肠穿孔患者.患者男,39岁.全身散在丘疹1年余,腹痛4 d,加重4 h.体格检查:腹肌稍紧张,全腹压痛、反跳痛,下腹部明显,肠鸣音弱.皮肤科检查:全身多处散在粟粒至高梁粒大红色丘疹,中间坏死呈瓷白色,部分凹陷呈脐状.腹部CT检查:膈下游离气体.皮损组织病理:表皮角化过度,真皮浅层慢性炎细胞浸润,真皮可见血管纤维蛋白样坏死.诊断:恶性萎缩性丘疹病.行剖腹探查,术中见肠道外壁散在白色斑点.虽经过积极治疗,患者病情仍持续恶化,最终死亡.
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