西罗莫司凝胶治疗儿童微囊型淋巴管畸形3例临床观察
Clinical observation of topical sirolimus gel in the treatment of three children with microcystic lymphatic malformation
摘要目的 探讨外用0.2%西罗莫司凝胶治疗儿童微囊型淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)的疗效及安全性.方法 收集2023-2024年就诊于上海市儿童医院皮肤科门诊的微囊型LM患儿3例,予0.2%西罗莫司凝胶外用,疗程为12周,通过超声检查、皮肤镜检查及国际通用四级分类法评估疗效,监测用药期间的不良反应.结果 外用0.2%西罗莫司凝胶治疗后,3例患儿均好转,疗效等级均为Ⅳ级.3例患儿治疗前囊泡的平均直径分别为(3.07±2.57)mm、(2.31±2.26)mm和(2.02±1.17)mm,治疗后分别为(1.86±2.16)mm、(0.87±1.26)mm 和(0.36±0.57)mm.2例患儿疼痛和渗出经治疗后明显缓解;1例患儿瘙痒经治疗后消失.2例患儿外用药后皮肤出现干燥、鳞屑和瘙痒;1例出现一过性红斑和瘙痒,可自行缓解.3例患儿均未出现烧灼感和色素沉着等不良反应.治疗4周及12周后,3例患儿西罗莫司血药浓度均在正常范围内.结论 外用0.2%西罗莫司凝胶对儿童微囊型LM可能有效,短期耐受性良好;仍需更大样本及对照研究验证.
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