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单纤维肌电图对糖尿病周围神经病变的应用价值

Application value of single-fiber electromyography on diabetic peripheral neuropathy

摘要目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)对糖尿病周围神经病变(DPN)的应用价值.方法 应用SFEMG检测129例DPN患者的优势侧指总伸肌颤抖(jitter)和纤维密度(FD),按常规方法行神经传导速度(NCS)检测.比较SFEMG和NCS的异常检出率,并分析jitter值与血糖化血红蛋白(HbA1C)和预后的关系.结果 SFEMG异常检出率(91.5%)显著高于NCS(78.3%)(P <0.01).HbA1C轻度升高组SFEMG异常检出率(86.4%)显著高于NCS异常检出率(69.7%)(X2=7.69,P<0.01),而HbA1C重度升高组差异无统计学意义.jitter值与HbA1C水平呈正相关(r=0.3132,P<0.05).jitter值正常及轻度异常患者治疗有效率(82.3%)及治愈率(30.6%)均显著高于明显异常者(54.2%,11.9%)(X2=11.02,P<0.01;X2 =6.32,P<0.05).结论 SFEMG对DPN的诊断意义显著,并且可用于DPN的预后判断.

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