换一批术后Guillain-Barré综合征的临床与电生理特征分析:一项单中心回顾性研究
Clinical and electrophysiological characteristics of post-operative Guillain-Barré syndrome:a single-center retrospective study
摘要目的 探讨手术相关的Guillain-Barré综合征(GBS)的临床特点、电生理亚型及预后情况,以提高对该病的识别率与诊断准确性.方法 本研究为回顾性病例对照研究.观察组纳入 2015 年 1 月至 2025年7 月本院收治的21 例术后新发GBS患者.同期纳入70 例非术后GBS患者以及 30 名健康志愿者作为对照.收集入组对象的临床资料,包括临床表现、神经电生理、CSF检查及预后指标,重点比较呼吸衰竭、自主神经功能障碍、肌肉萎缩及Hughes功能评分(HFGS)等方面的差异,并分析其电生理分型.结果 术后GBS患者中位发病时间为术后15 d,主要手术类型包括骨科、胃肠外科、神经外科及妇科手术.所有患者均表现为对称性远端肢体无力.术后GBS患者较非术后GBS患者在呼吸肌无力、自主神经功能障碍、肌肉萎缩比率及HFGS评分方面显著升高(均P＜0.05).电生理结果提示,术后GBS患者复合肌肉动作电位幅度较健康对照组显著降低(均P＜0.05),而运动神经传导速度及远端潜伏期相对保留,提示其病变类型以急性运动轴索性损害为主.结论 手术可能是诱发GBS的重要非感染因素.术后患者若出现快速进展的对称性肢体无力,应高度警惕GBS可能,建议尽早行神经电生理及CSF检查,以便及时诊断与干预,改善预后.
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关键词
Guillain-Barré综合征手术神经电生理检查急性运动轴索性神经病Guillain-Barré syndromesurgeryelectrophysiologyacute motor axonal neuropathy
分类号
R745（神经病学与精神病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-1648.2026.02.007
发布时间
2026-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82171305）
徐州医科大学院级课题资助项目（2022ZL04）
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