脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3表达与其继发癫痫的关系及预测价值
Relationship between the expressions of serum high mobility group protein B1,nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3 and the secondary epilepsy and its predictive value in patients with cerebral infarction
摘要目的 探讨脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)水平与继发癫痫的关系,探讨其作为生物标志物的预测价值.方法 选取 2023 年 1 月至 2024年12 月脑梗死继发癫痫患者50 例作为继发癫痫组,未继发癫痫的脑梗死患者 50 例作为非继发癫痫组.入院当天均检测HMGB1、NLRP3 等血清学指标,收集两组临床资料,以多因素Logistic回归模型分析影响脑梗死患者继发癫痫的因素,根据影响因素构建列线图模型,以ROC曲线分析影响因素和列线图模型对脑梗死患者继发癫痫的预测效能.结果 两组在梗死部位、受累动脉、脑梗死分型、NIHSS评分、白细胞计数(WBC)、可溶性IL-2 受体(s IL-2R)、HMGB1、NLRP3 方面差异有统计学意义(均P<0.05).NIHSS评分≥15 分以及高水平WBC、sIL-2R、HMGB1、NLRP3 是影响脑梗死患者继发癫痫的危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,NIHSS评分、WBC、sIL-2R、HMGB1、NLRP3、列线图模型的曲线下面积分别为 0.630、0.641、0.690、0.803、0.737、0.887,提示NIHSS评分、WBC、sIL-2R、HMGB1、NLRP3 均对脑梗死患者继发癫痫有一定预测价值,列线图模型具有较高预测价值.结论 脑梗死患者血清HMGB1、NLRP3 水平与继发癫痫存在显著关联,且二者联合NIHSS评分、WBC、sIL-2R等指标可构建具有较高预测价值的评估模型.
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