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丁苯酞序贯治疗对缺血性卒中后抑郁的预防作用观察

Observation of prevention effect of butylphthalide sequential treatment for depression after ischemic stroke

摘要目的:对神经功能缺损量表(NIHSS)评分在7~24分的急性缺血性脑卒中患者早期给予丁苯酞序贯治疗进行卒中后抑郁(PSD)的预防,观察治疗前后脑卒中患者的神经功能缺损情况、汉密尔顿-17量表(HAMD)评分及PSD发病率差异.方法:选取NIHSS评分7~24分的急性缺血性脑卒中患者60例为研究对象,随机分为两组.所有入组患者给予缺血性脑血管病的常规治疗,且两组均给予丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d,14 d后,治疗组继续加服丁苯酞软胶囊作序贯治疗,总疗程8周.在治疗前及治疗后8周分别评价两组患者的NIHSS、HAMD评分,并比较两组间的差异及PSD的发病率,评价丁苯酞序贯治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损、HAMD评分的影响及对PSD预防性治疗疗效.结果:治疗8周后,治疗组神经功能明显优于对照组(t=2.877,P=0.006),HAMD评分低于对照组(t=3.098,P=0.003),且PSD的发病率(7%)明显低于对照组(30%),两组间发病率比较差异有统计学意义(x2 =4.672,P=0.031).结论:针对缺血性脑卒中患者早期给予丁苯酞的序贯治疗,可有效促进卒中患者神经功能恢复,改善抑郁情绪,降低PSD的发病率,可在临床实践中考虑应用.

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