遗忘型轻度认知功能障碍患者脑结构的多模态磁共振成像研究

Multi-modal MRI study of the brain structure in patients with amnestic mild cognitive im-pairment

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)患者脑结构损害的特点.方法:对24例aMCI患者及21例健康对照者(Normal controls,NC)完善神经心理学测试,行三维薄层T1加权成像(3D-T1WI)及弥散张量成像(DTI)扫描,应用基于体素的形态学分析(Voxel-Based Morphometry,VBM)方法比较aMCI组与对照组(NC组)灰质体积的差异,使用基于图谱的统计分析(Atlas-Based Analysis,ABA)方法探索aMCI组与NC组主要白质纤维束DTI参数差异区域.结果:①aMCI组患者总体认知功能下降,以延迟回忆、视空间及执行、抽象功能损害最常见;②VBM分析显示aMCI患者大脑灰质萎缩明显,主要的灰质萎缩脑区为双侧颞下回、双侧枕中回、双侧中央后回、右侧额极、右侧额叶内侧眶部、右侧颞极、右侧海马、右侧海马旁回、右侧扣带回前部及中部和左侧运动前区等;③ABA分析提示aMCI患者存在广泛的白质纤维束损害,主要为双侧丘脑前辐射、双侧扣带束扣带回部、双侧皮质脊髓束、左侧扣带束海马部、左侧上纵束和左侧下纵束等.结论:①aMCI患者认知功能损害以延迟记忆、视空间及执行、抽象功能常见;②aMCI患者大脑灰质萎缩广泛,除了累及认知相关灰质脑区,还累及运动及感觉区域灰质,总体以海马及其附近、额叶前部、扣带回灰质萎缩明显;③aMCI患者白质纤维束损害广泛,联络纤维、连合纤维、投射纤维均受累及,其中髓鞘损害范围较轴突损害范围大,大脑前部白质纤维束损害重于后部.