换一批
换一批脑挫裂伤手术与非手术治疗对照研究
Cerebral contusion of surgical and non-surgical therapy randomized controlled study
摘要目的：探讨手术或非手术治疗对脑挫裂伤患者预后的影响。方法分析收治的170例脑挫裂伤体积在40～60 ml脑挫裂伤患者的手术与否与预后关系，据伤后36 h内脑挫裂伤的体积分组，依据我们以往的临床经验，以50 ml为分组标准进行研究，36小时以内脑挫裂伤体积≤50 ml归为少量组（即A组），＞50 ml归为多量组（即B组）。 A组98例，其中手术治疗47例，非手术治疗51例。 B组72例，其中手术治疗38例，非手术治疗34例。结果对于脑挫裂伤体积在40～50 ml的A组患者，手术和非手术治疗的残、死率比较无差异；但对于脑挫裂伤体积在50～60 ml的B组患者，手术与非手术治疗的残、死率有显著差异性，与非手术者比较，手术者恢复良好率升高30．18％，致残率降低20．44％，病死率降低9．76％， GOS评分提高1．11。结论入院36 h以内脑挫裂伤体积≤50 ml时应当多以保守治疗为主，大于50 ml时应当多以手术治疗为主。
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