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调强放疗联合替莫唑胺治疗丘脑胶质瘤

Treatment of thalamic gliomas with intensity modulated radiation therapy combine with temozolomide

摘要目的:探讨调强放疗( IMRT)联合替莫唑胺( TMZ)化疗治疗丘脑胶质瘤的疗效,分析影响预后的因素。方法回顾性分析2005年1月~2010年12月联合放化疗治疗的25例丘脑胶质瘤。所有病例治疗前均行立体定向活检明确病理诊断,其中低级别胶质瘤( WHO Ⅱ级)11例,高级别胶质瘤( WHO Ⅲ~Ⅴ级)14例。记录治疗反应,计算总体生存率(OS)和无疾病进展生存率(PFS),并应用COX回归模型进行多因素预后分析。结果本组病例急性治疗反应多为Ⅰ~Ⅱ级,没有Ⅲ级以上的反应。同期放化疗结束时,中位KPS上升20。6个月、1年和2年的OS 分别为84.0%、52.0%和22.2%, PFS 分别为76.0%、33.0%和19.8%,中位生存时间为13.0个月(95% CI 9.5~16.5),中位无进展生存时间9.0个月(95% CI6.9~11.1)。多因素分析显示,性别、年龄、病程以及放疗前KPS与预后无显著关系,病理级别与预后显著相关。结论调强放疗联合TMZ化疗治疗丘脑胶质瘤的急性反应小,患者能够耐受,近期疗效有改善,但长期疗效仍不理想。

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分类号 R739.41
栏目名称 胶质瘤专题
DOI 10.3969/j.issn.1672-7770.2015.01.002
发布时间 2015-02-12
基金项目
上海市卫计委科研课题
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