换一批局灶性皮质发育不良所致癫痫手术预后的影响因素分析
Analysis of prognostic factors in patients with epilepsy induced by focal cortical dysplasia
摘要目的 探讨影响局灶性皮质发育不良(FCD)致癫痫患者手术预后的相关因素.方法 回顾性分析42例FCD致癫痫手术治疗患者的临床资料,FCD均经术后病理证实.术后随访12~36个月,进行Engel分级评定患者的预后;应用Logistic回归分析探讨影响手术预后的相关因素.结果 术后EngelⅠ级者27例(64.3%),Ⅱ级者6例(14.3%),Ⅲ级者6例(14.3%),Ⅳ级者3例(7.1%).Logistic回归分析显示,MEG定位致痫灶与手术范围不一致[OR值6.063,95%可信区间(CI)1.168~31.482)]和致痫灶未完全切除(OR值7.739,95%CI 1.447~41.398)是影响FCD致癫痫患者手术预后的独立危险因素(均P<0.05).而性别、年龄、病程、有无高热惊厥史、致痫灶位置、头颅MRI是否阳性、病理分型对手术预后的影响均无统计学意义.结论 发作间期MEG定位致痫灶与手术范围的一致性,以及致痫灶完全切除与FCD致癫痫患者的手术预后良好有关.
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