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胶质瘤术后继发胶质肉瘤1例并文献复习

Secondary gliosarcoma after glioma operation:a case report and literature review

摘要目的 探讨脑胶质瘤术后继发颈髓胶质母细胞瘤再继发小脑胶质肉瘤(GS)的诊治过程及治疗方法.方法 回顾性分析贵阳市第二人民医院神经外科2020年1月收治的1例脑胶质瘤术后继发颈髓胶质母细胞瘤再继发小脑GS患者的临床资料,结合相关文献进行复习.结果 该患者右侧颞叶病灶显微手术切除满意,术后诊断弥漫型星形细胞瘤(WHO Ⅱ级),随访未见原位复发;术后3年复查见左侧海马区肿瘤、颈椎C2~3颈髓肿瘤,行颈髓肿瘤手术切除后病理诊断胶质母细胞瘤(WHO Ⅳ级),术后放化疗治疗2个月后复查见颈髓内多发异常信号,放化疗后7个月见左侧海马区肿瘤消失,放化疗后11个月见右侧小脑半球肿瘤,手术切除小脑肿瘤后病理诊断GS(WHO Ⅳ级),目前该患病情稳定,继续放化疗随访中.结论 GS进展快、恶性度高、预后差,临床医师要提高对GS的认识,首次手术做到扩大切除或完全切除,术后辅以放化疗,争取延缓肿瘤复发时间,提高患者生活质量.

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