基于立体脑电图定位的扣带回癫痫患者电生理特征、发作症状学临床研究
Study on electrophysiological chracter and seizure symptomatology of cingulate gyrus epilepsy comfirmed by stereoelectroencephalogram
摘要目的 探讨扣带回癫痫的电生理特征、发作症状学及发作传播模式.方法 回顾性分析2015年3月—2022年6月在兰州大学第二医院功能神经外科已被立体脑电图(SEEG)证实,手术后效果良好的10例扣带回癫痫患者,分别分析其电生理特征,发作症状及相应的传播模式.结果 4例前扣带回癫痫、2例中扣带回癫痫头皮脑电图能为致痫灶定侧定位提供有价值的信息;4例后扣带回癫痫头皮脑电图难以提供较为有意义的定侧定位价值,且往往容易被误导,因此10例患者均行SEEG评估,明确致痫灶.前扣带回癫痫主要表现为带有恐惧的复杂运动症状;中扣带回癫痫表现为目标导向的运动行为及强直性姿势;后扣带回癫痫为伪颞叶症状.前扣带回主要累及情绪网络;中扣带回主要累及运动前区及辅助运动区等运动网络;后扣带回主要传播至颞叶及顶下小叶引起颞叶症状.结论 扣带回癫痫虽然临床症状多变、定位和诊断困难,但仍有一定的规律可循.熟悉扣带回不同分区及功能连接是正确诊断及定位该区癫痫的前提.在扣带回癫痫的诊断中,SEEG对其定位具有重要作用.
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