换一批急性出血性脑卒中患者序贯式肠内营养治疗的临床研究
Clinical study of sequential enteral nutrition therapy in acute stroke patients
摘要目的 探讨早期序贯式肠内营养(EN)支持对急性出血性脑卒中患者的营养状态、并发症发生率及预后的影响.方法 将内蒙古医科大学附属医院神经外科2017年9月—2019年7月收治的69例急性出血性脑卒中的患者随机分成两组,并组间相互比较.实验组35例患者接受EN制剂逐渐过渡至整蛋白的序贯式EN治疗,对照组34例患者全程采用整蛋白型EN制剂,依据内蒙古医科大学附属医院神经外科自行制定的营养技术路线实施治疗方案.观察两组患者日均获得EN目标量的时间、所需联合肠外营养(PN)疗法的比率、低清蛋白血症发生率、喂食后的并发症以及平均入住神经外科重症监护病房NICU天数等指标.结果 两组患者均能达到EN目标的治疗效果.治疗后第7、第14天实验组上臂肌围(MAMC)和血清前白蛋白(PAB)浓度均高于对照组(P＜0.05),感染发生率小于对照组(P＜0.05),实验组预后与对照组无显著差异(P＞0.05).两组间与其他喂养方式相关的并发症和平均入住NICU时间无统计学差异(P＞0.05).结论 序贯式EN可显著提高急性出血性脑卒中患者的全身营养状况,改善机体免疫功能,明显降低其他合并症的风险,缩短患者住院时间,但对预后无显著影响(P＞0.05).序贯式EN较整蛋白EN治疗效果更好,有一定临床应用价值.
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关键词
急性出血性脑卒中肠内营养疗法序贯式疗法短肽acute hemorrhagic strokeenteral nutrition therapysequential therapysmall peptide
分类号
R651
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-7770.2024.03.013
发布时间
2024-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
内蒙古自治区卫健委基金项目（201703093）；
内蒙古自治区自然科学基金项目（2020LH08042）；
内蒙古医科大学联合项目（YKDX2021LH003）；
内蒙古自治区卫生健康科技计划项目（202201268）；
内蒙古自治区直属高校基本科研项目（YKD2022TD029）；
内蒙古自治区肿瘤医院临床应用人才团队发展计划项目（zlyyynzr201702）
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