换一批术后复发性脑胶质瘤治疗新策略——脉冲式低剂量率再程放疗
A new strategy for the treatment of postoperative recurrent glioma:pulse low-dose rate re-radiotherapy
摘要目的 评估脉冲式低剂量率(PLDR)再程放疗联合贝伐珠单抗及替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效.方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院肿瘤放疗科 2020 年 3 月—2022 年 12 月收治的51 例术后放疗后复发的脑胶质瘤患者,其中PLDR放疗联合贝伐珠单抗及替莫唑胺治疗组(实验组)24例,贝伐珠单抗及替莫唑胺治疗组(对照组)27 例.PLDR再程放疗方案为处方剂量DT 50～54 Gy,2 Gy/次,分10 个脉冲照射,脉冲间隔时间为3 min,剂量率为0.067 Gy/min,单次治疗时长为30 min.放疗前后分别检测外周血CD4+和CD8+T淋巴细胞水平,放疗后1 个月复查头颅核磁共振成像(MRI)评估病灶消退情况,此后每3 个月定期复查.结果 与单纯内科治疗组相比,PLDR组延长中位无进展生存期(PFS)时间(分别为7.9 个月和5.9 个月,P<0.05),且并未显著增加患者二次放疗副反应;PLDR组患者治疗后外周血中CD4+T细胞(分别为42.62%和33.31%,P<0.05)和CD8+T细胞(分别为38.53%和26.25%,P<0.05)比例均显著升高.结论 术后放疗后复发的胶质瘤患者采用PLDR再程放疗联合贝伐珠单抗及替莫唑胺有助于提高疗效并激活机体免疫反应.
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分类号
R739.41（神经系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-7770.2024.04.008
发布时间
2024-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82102953）
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