3D Slicer多模态融合及三维重建技术在前庭神经鞘瘤手术中保护面神经功能的应用探索

Application of 3D Slicer multi-modal fusion and 3D reconstruction technology to protect facial nerve function during vestibular schwannoma surgery

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摘要目的探索3D Slicer在前庭神经鞘瘤手术中的应用价值.方法实验组纳入上海冬雷脑科医院2021年8月—2022年8月收治的29例进行桥小脑角区肿瘤切除手术的听神经良性肿瘤患者,采用3D Slicer软件处理原始数据,重建颅骨、脑干、肿瘤、肿瘤周围血管和神经,结合术中实际肿瘤位置和邻近解剖结构,来验证术前重建效果,同时与既往前庭神经鞘瘤手术患者(对照组)比较面听神经损伤率、肿瘤全切率、手术时间、患者家属的理解程度、年轻医生的认知程度.结果实验组29例患者中,有23例全切肿瘤,平均手术时间(2.89±0.18)h,无肢体功能障碍,无死亡病例;对照组27例患者中,有20例全切,平均手术时间(3.60±0.19)h,无肢体功能障碍,无死亡病例.结论 3D Slicer多模态融合及三维重建技术可以更直观、多维度、立体动态地展示肿瘤与周围结构的关系,尤其与脑干及颅神经的关系,可以有效地提高主刀医生手术效率,提高年轻医生对前庭神经鞘瘤相关解剖结构的认知,缩短手术时间,降低面听神经损伤率.